營養專欄
痛風患者不敢吃豆,但真正的問題可能不在豆
文:香港社區營養師協會

有時候做營養師,會發現某些食物特別容易「背黑鍋」。
門診中,不時有尿酸高或患有痛風的個案告訴我:
「營養師,我已經完全唔食豆腐。」
有位中年大叔甚至認真地向我分享他的努力成果:
「紅豆、綠豆、黃豆、豆腐、豆漿,我全部戒晒。」
我原本以為他的尿酸控制得不錯。
結果翻看飲食紀錄,發現他每星期仍然有飲啤酒,喜歡吃海鮮,平日亦甚少喝水。他亦有超重的問題。
那一刻,我突然替豆感到有點委屈。
坦白說,如果時間倒流十多二十年,大叔的做法未必完全錯。
當年不少營養建議認為,高尿酸患者應避免所有高普林食物,而豆類正好被列入其中。
於是很多人記住了一句說話:
「痛風唔好食豆。」
近年的研究開始發現,來自豆類的普林與來自部分肉類及海鮮的普林,對人體的影響未必完全相同。
因此,現時不少國際指引已不再建議因尿酸問題而完全避免豆類及豆製品。香港醫院管理局的痛風指引亦已於多年前修改,建議無需完全避免豆類。
但公眾記憶往往比研究更新得慢。
於是便出現了一個有趣現象:
營養學已經翻了一頁,但很多人的餐桌仍然停留在舊版本。
更有趣的是,當大家努力戒豆腐時,往往忽略了豆類原本擁有的價值。
作為營養師,我經常鼓勵增加植物性蛋白質攝取。
豆類除了提供蛋白質外,還含有豐富膳食纖維及多種植物營養素。
對不少香港人來說,適量攝取豆類其實有助改善血脂、控制血糖、增加飽足感,甚至有研究指出與降低心血管疾病及大腸癌風險相關。
換句話說,這類食物原本是我們想鼓勵大家多吃的。
營養工作其中一個有趣之處,就是經常替食物平反。
有時是雞蛋。
有時是咖啡。
有時是水果。
而這次,輪到豆。
當然,這並不代表痛風患者可以毫無限制地進食任何食物。
只是相比起完全戒掉豆,更值得關心的,可能是整體飲食習慣、體重控制、酒精攝取、飲水量以及生活模式。
畢竟,很多時候被誤會最深的食物,未必是真正的問題所在。
