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營養專欄

由診症室到手機螢幕:營養服務模式改變的利與弊

文:香港社區營養師協會

nutrition 34

如果把時間推回十多年前,營養服務的模式其實相對簡單。

病人預約時間。

走進診所或醫院。

營養師進行評估、提供建議。

然後等待下一次覆診。

當時,面對面諮詢幾乎是營養服務的主要形式。


然而,近年科技發展正在逐漸改變這種模式。

今天的營養服務,已不再局限於診症室內的一張桌子。

視像諮詢、手機應用程式、網上課程、電子飲食紀錄、社交媒體平台,甚至人工智能工具,正逐漸成為營養服務的一部分。

對不少市民而言,獲取營養資訊比以往任何時候都更加容易。


過去,不少人認為營養諮詢一定要面對面進行才有效。

畢竟營養師需要了解個案的飲食習慣、生活模式及健康狀況,面對面交流似乎更直接、更有溫度。

然而,隨著科技發展及近年遙距醫療服務普及,愈來愈多人開始接受線上營養服務。

而對於不少營養相關問題,例如體重管理、糖尿病飲食管理、兒童營養及生活習慣改善等,線上模式同樣能夠發揮重要作用。

原因其實並不複雜。

很多時候,決定成效的關鍵並非見面的形式,而是個案能否持續參與和執行建議。


事實上,自疫情期間開始,不少營養服務都逐步發展線上模式,我們亦開始提供視像營養諮詢及網上營養管理計劃。

起初,不少人對線上服務抱有疑問。

看不到面對面互動,真的能夠做到營養管理嗎?

病人會否較難投入?

跟進效果會否較差?

然而,經過數年的實踐後,我們發現,對不少個案而言,線上服務的成效並不遜於傳統模式。

部分個案甚至因為服務變得更方便,而能夠更持續地參與整個營養管理過程。


事實上,營養服務模式的改變,某程度上亦反映了現代生活方式的改變。

現今不少香港家庭都十分忙碌。雙職父母愈來愈普遍,家長除了工作外,還需要照顧子女的學習、興趣班及各種課餘活動。很多家庭的時間表排得密密麻麻,要特意抽出半天到診所或中心接受營養諮詢,未必容易安排。

對成年人而言,長時間工作、輪班工作及頻繁出差亦十分常見。有時候,即使明白健康的重要性,也未必有足夠時間接受持續跟進。

在這種情況下,網上平台提供了更具彈性的選擇。

我印象特別深刻的是一些家長個案。

過去要安排一次面對面營養諮詢,除了預約時間外,還需要預留交通及等候時間。對不少需要接送子女上學、補習、興趣班或運動訓練的家長而言,這並不容易。

但在線上模式下,有些家長會利用接送子女期間的空檔,甚至在等待孩子下課的時間在街上找一個安靜的地方進行視像諮詢。

雖然環境未必像診症室般正式,但反而更容易融入他們的生活節奏。

當參與門檻降低,跟進次數增加,很多時候更有助將營養建議真正落實於日常生活之中。


從營養師角度來看,健康管理能否成功,更取決於計劃能否真正融入生活。

如果一個飲食方案過於理想化,卻難以配合工作、家庭及學習安排,再好的建議也未必能夠長期執行。

相反,透過視像會議、電子飲食紀錄、即時訊息跟進及網上學習資源,營養師與個案之間的聯繫有時候甚至比傳統模式更加頻繁。

當個案能夠在自己熟悉的生活環境中接受指導,並在遇到問題時及時獲得支援,很多時候更容易將營養建議真正落實到日常生活之中。


除了諮詢模式改變,營養教育的形式亦出現很大變化。

過去獲取營養知識的渠道可能是書籍、報章、講座或醫護人員。

今天,資訊來源變得前所未有地多元。

短片、社交媒體、播客、網上文章及人工智能工具,都能讓公眾快速接觸健康資訊。

某程度上,營養知識的門檻比以往降低了。

對於一些希望主動學習的人士而言,這些資源能夠成為營養諮詢以外的重要輔助工具。


但另一方面,資訊變多並不代表資訊一定更準確。

作為營養師,我們亦看見另一個現象。

公眾獲得資訊愈來愈容易,但同時亦更容易被錯誤資訊影響。

不同平台上充斥著各種飲食建議、減肥方法及健康迷思。

有時候,同一個問題甚至可以找到完全相反的答案。

因此,如何判斷資訊質素,以及如何將資訊轉化成適合自己的實際行動,反而成為現代健康教育的重要課題。


當然,線上服務並非適合所有情況。

部分涉及詳細身體評估、營養不良篩查、吞嚥問題或較複雜臨床個案,面對面評估仍然具有重要價值。

此外,部分人士較喜歡面對面交流,認為實體見面更容易建立信任和互動。

亦有部分個案在家中容易受到其他事情干擾,專注度未必如實體諮詢般理想。

因此,問題往往不在於線上或實體哪一種模式較好。

而是不同人士在不同人生階段,可能需要不同形式的支援。


回顧營養服務的發展,我們其實不是由傳統走向現代。

而是由單一模式走向更多元的模式。

面對面諮詢仍然有其價值。

網上平台亦提供了新的可能性。

兩者並非互相取代,而是互相補足。

有些個案適合首次面對面評估,再配合網上跟進;亦有些個案可以透過線上方式完成大部分服務。

重點不在於哪一種模式較好,而是在不同情況下選擇最合適的模式。


過去,我們關心的是營養師在哪裡提供服務。

今天,我們更關心的是如何讓更多人能夠持續獲得營養支援。

無論是在診症室、社區中心,還是在手機螢幕前,營養服務的核心始終沒有改變。

那就是幫助人們將營養知識真正應用到生活之中,並透過飲食改善健康。

而當科技能夠減少時間、距離和生活上的障礙時,線上營養服務未必只是另一種選擇。

對合適的人而言,它有時更是一種更容易持續參與、更容易執行,亦更容易融入生活的選擇。

畢竟,最好的營養計劃,未必是最完美的計劃,而是能夠真正融入生活並持續執行的計劃。

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